Jak uzyskać dofinansowanie (refundację) w ramach NFZ?

Czym jest refundacja NFZ?

Refundacja to wsparcie finansowe Narodowego Funduszu Zdrowia na zakup wyrobów medycznych, takich jak:

  • Pieluchomajtki
  • Majtki chłonne
  • Wkładki urologiczne
  • Podkłady higieniczne
  • Ortezy i stabilizatory
  • Wózki inwalidzkie
  • Materace przeciwodleżynowe
  • Cewniki i worki do zbiórki moczu
  • Wyroby stomijne
  • i inne wyroby medyczne

Nie masz pewności, czy wybrany przez Ciebie produkt jest refundowany? Skontaktuj się z nami. Nasz wykwalifikowany personel fachowo doradzi dobór odpowiedniego wyrobu medycznego i odpowie na Twoje pytania.

Kto może skorzystać?

Prawo do dofinansowania mają osoby:

  • ubezpieczone w NFZ
  • cierpiące na nietrzymanie moczu lub stolca w przebiegu chorób takich jak:
    • nowotwory okolicy krocza bądź powikłania po radioterapii
    • uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (np. udar, stwardnienie rozsiane, urazy mózgu)
    • choroby otępienne (np. Alzheimer)
    • wady wrodzone dolnych dróg moczowych
    • powikłania pourazowe lub iatrogenne dróg moczowych

Limity i ważność zlecenia:

  • Zlecenie na wyroby chłonne obowiązuje maksymalnie 12 miesięcy, przy czym w jednej transakcji można odebrać produkty na okres do 6 miesięcy.
  • Odbiór można rozłożyć na okresy nie krótsze niż 1 miesiąc, ale nie częściej niż raz w miesiącu.
  • Zlecenie dotyczy konkretnych miesięcy – niewykorzystane sztuki nie przechodzą na kolejny okres.
  • Wybór konkretnych produktów i ich ilości określa lekarz na zleceniu, dostosowując je do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Kto wystawia zlecenie i jakie dokumenty przygotować?

  • Wystawca: lekarz (rodzinny lub specjalista), pielęgniarka lub położna
  • Dokumenty: zlecenie (papierowe lub elektroniczne), numer PESEL pacjenta, ewentualnie zaświadczenie potwierdzające schorzenie uprawniające do refundacji

Gdzie zrealizować zlecenie?

  • Stacjonarnie w jednym z naszych sklepów medycznych w Limanowej, Starym Sączu lub Mszanie Dolnej
  • Online w naszym internetowym sklepie medycznym

Proces krok po kroku:

  1. Konsultacja lekarska – diagnoza przyczyny inkontynencji
  2. Wystawienie zlecenia – lekarz wpisuje rodzaj i liczbę wyrobów
  3. Realizacja zlecenia – zgłoszenie w sklepie (osobiście lub przez nasz sklep internetowy)
  4. Odbiór dostawy – odbiór osobiście lub zamówienie z dostawą do domu
  5. Przedłużenie zlecenia – po upływie ważności konieczna jest kolejna konsultacja w celu wystawienia nowego zlecenia

Q&A – Najczęściej zadawane pytania:

Czy potrzebuję orzeczenia o niepełnosprawności?
Nie – wystarczające jest schorzenie powodujące nietrzymanie moczu lub stolca. Zlecenie może wystawić lekarz POZ w ośrodku zdrowia (niekoniecznie lekarz specjalista).

Ile sztuk mogę otrzymać miesięcznie?
Standardowo do 90 sztuk, jednak na podstawie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności lekarz może zwiększyć limit.

Czy mogę łączyć różne rodzaje wyrobów?
Tak – jeśli zlecenie przewiduje „pieluchomajtki lub zamienne wyroby”, można odebrać np. mieszankę 60 szt. pieluch i 30 szt. podkładów.

Co zrobić, gdy lekarz odmówi wystawienia zlecenia?
Warto umówić się na konsultację u innego specjalisty (urologa, neurologa), zmienić lekarza rodzinnego, udać się do lekarza prywatnie lub zwrócić się bezpośrednio do NFZ.